Physiotherapy specialties

MIR, EIR, PIR…¿FIR?

¿Especialidades en fisioterapia?¿Un fisioterapeuta interno residente?¿en serio? Pues si, así de rara suena la posibilidad de que un fisioterapeuta se presente a un examen que certifique su especialidad en una de las muchas ramas entre las que se divide su disciplina (a ojos legales, claro).

Si hacemos una búsqueda rápida por Google sobre especialidades en fisioterapia, rápidamente obtendremos entradas de 2016 y 2017, cuando la llama estaba sobre el asunto estaba encendida, hablando de que el fisioterapeuta debía poder especializarse como hacen otras disciplinas sanitarias en pro de garantizar una formación adecuada a nivel académico, una mejor organización de los servicios de rehabilitación y la mejoría del servicio para los pacientes.

Se escribieron varios artículos interesantes al respecto incluso en Elsevier relatando las pretensiones del Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de España (CGCFE) a que se reconociese la fisioterapia cardiorrespiratoria como especialidad, pero cayó en saco roto.

Con la llegada de la pandemia el tema volvió a la mesa. El país se dio cuenta de que la fisioterapia también se encontraba en las plantas de los hospitales y en las unidades de cuidados intensivos (UCI) y no solo en estadios de futbol y clínicas privadas.

En 2021 el gobierno dio a conocer el Proyecto de Real Decreto mediante el cual pretendía regular las especialidades de ciencias de la salud. El documento pretendía regular la formación transversal en Ciencias de la Salud, las áreas de capacitación específica y el procedimiento de creación de títulos de especialista.

En este contexto, el CGCFE y la Asociación Española de Fisioterapeutas (AEF) reiteraron su propuesta para que el ministerio de sanidad reconociese las especialidades de la fisioterapia en el marco regulatorio del nuevo proyecto. Sin embargo, la moción cayó en saco roto y el ministerio de sanidad alegó que los fisioterapeutas «tenían más que suficiente con el título de grado para realizar sus funciones», dejando a más de 60000 profesionales sanitarios sin voz cuando se constituyó el documento.

¿No debería regularse la situación buscando que el paciente reciba un servicio mejor? Comparativamente, en ningún caso se deriva a un paciente con patología cardiaca a un traumatólogo o a un otorrinolaringólogo. ¿No es cierto?

 

Las especialidades en fisioterapia n

 

¿Realmente existen tantas especialidades en fisioterapia?

Pues prácticamente una por especialidad médica, pues cada perfil de paciente tiene unas características propias en cuanto a lo que a su recuperación se refiere. Y aunque a los fisioterapeutas se les conozca más en el mundo del deporte o (muy a su pesar) por la masoterapia que practican, la especialidad de neumología que la pandemia ha puesto en periódicos y otros medios solo es un pequeño atisbo de lo que constituyen las ramas de la profesión.

Musculo-esquelético

También llamada traumatológica por su inherente vínculo a la disciplina médica homónima.

Se trata de la fisioterapia más conocida por el público y, probablemente, la más practicada. Está relacionada necesariamente con la práctica deportiva y se encarga del restablecimiento de la movilidad y capacidad funcional del sistema músculo-esquelético tras una patología, normalmente, de origen traumático que altera su correcta funcionalidad.

Neurológico

La fisioterapia neurológica es una rama dentro de la fisioterapia que se encarga de las alteraciones y lesiones ocasionadas por una afectación del Sistema Nervioso, ya sea central o periférico y que alteran las capacidad de movimiento del paciente.

Aunque el objetivo principal de esta especialidad es mejorar la movilidad del paciente, se trata de una disciplina perfecta para mejorar la cognición que utiliza mecanismos de aprendizaje y reaprendizaje empleando métodos adaptados a cada perfil de paciente.

Cardiaco

La rama de la fisioterapia que se encarga del paciente cardiaco se relaciona íntimamente con la respiratoria debido a la estrecha unidad que existe entre los órganos representativos de ambas disciplinas.

Los fisioterapeutas especializados en cardiología trabajan con los pacientes durante todo el proceso de rehabilitación, desde la UCI o el post-operatorio en planta hospitalaria hasta la etapa domiciliaria de la recuperación.

Respiratorio

La pandemia se ha encargado de dar voz a los profesionales de la fisioterapia que se encargan de la rehabilitación del paciente respiratorio. Se encargan de restablecer la capacidad funcional del sistema respiratorio de cualquier paciente del área de neumología, desde un niño con fibrosis quística hasta un trasplante pulmonar por EPOC.

 

Ramas de la fisioterapia

 

De cualquiera de estas ramas se desprenden otras muchas en dependencia del perfil del paciente o de la zona específica que se trate, de esta forma podemos mencionar la fisioterapia uroginecológica, encargada de las disfunciones del suelo pelvico, la fisioterapia pediátrica, que se enfoca en las características especiales que tienen los niños como pacientes o la fisioterapia oncológica, especializada en el tratamiento de pacientes con cáncer.

Por desgracia, aunque es obvio que la profesión se ha diversificado lo suficiente como para merecer el reconocimiento de sus especialidades, seguimos en el mismo punto. Ese punto en el que la especialización la da el puesto que se le asigne al profesional y no el conocimiento académico sobre un campo, de forma que en la mayoría de hospitales, nos encontraremos con fisioterapeutas multitarea, con nociones de todos pero especializados en nada más que en aquello por lo que ellos mismos muestren interés, todo ello en detrimento del servicio que se le presta al paciente.

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